有位一又友跟华子说免费伦理电影在线观看，他神话长久服用普利或沙坦，会伤害肾功能。他有高血压，也曾吃了好几年的沙坦怎样办，要不要更换药物呢？

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华子告诉他，普利与沙坦免费伦理电影在线观看两者的作用相同，齐不错阻抑“肾素-血管垂死素-醛固酮”系统（RAAS）的活性而镌汰血压，两者在用药的初期，有可能对肾功能变成影响，但在长久使用时，普利与沙坦对肾脏有很好的保护作用，并不会伤害肾脏。

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一、普利与沙坦

普利类药物，称为血管垂死素转变酶阻抑剂（ACEI）；沙坦类药物，称为血管垂死素受体拮抗剂（ARB），齐是一线降压药物。两者的药理机制相同，齐通过阻抑RAAS发扬降压作用，何况在降压的同期，还有保护腹黑和肾脏的作用。

普利不错升能手体内缓激肽水平，这一作用对心血管有利，但容易引起干咳的不良反馈。沙坦不会升高缓激肽，也不易引起干咳。是以若是使用普利时不行耐受干咳，不错使用沙坦替代。需要细腻的是，普利与沙坦不错彼此替代，但不行蚁合用药。

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二、对肾功的影响

普利与沙坦对肾脏的影响有双面性，在用药初期有可能导致肾功能下落，但跟着用药的捏续，就会发扬出保护肾脏，缩小卵白尿的作用。

这是因为，肾脏的基本单元是肾小球，有入球小动脉与出球小动脉。普利与沙坦对出球小动脉的膨胀作用强于入球小动脉，导致肾小球的滤过压镌汰，是以在用药初期肾脏的滤过功能可能会镌汰。

但长久用药时，色无极因为肾小球内压力镌汰，就会减慢肾小球因为压力过高的变性经由，不错缩小卵白尿，对肾脏有保护作用。

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三、用药细腻血肌酐

肾动脉忐忑者，禁用普利和沙坦。因为肾动脉忐忑会影响肾脏血液供应，而普利和沙坦在用药初期有可能进一步影响肾脏血液的细心量，导致肾功能进一步恶化。

有高血压的东说念主，尤其是肾功能较差的东说念主，提倡在使用普利或是沙坦之前测量血肌酐基线水平，服药1~2周后进行复查，若是血肌酐水平比用药前升高30%以上，需要减量；若是血肌酐水平比用药前升高50%以上，需停药。

在排斥其他导致血肌酐升高的原因后，当血肌酐水平复原平方，不错从头运行调养。

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四、正确吞并药物作用

普利与沙坦在用药初期有可能出现血肌酐升高的情况，但多为一过性，跟着捏续用药就会复原平方，何况从长久作用来看，普利与沙坦不错保护肾脏，减慢肾功能的恶化。

绝大无数的东说念主，使用普利与沙坦时并不会出现血肌酐升高，只好自己已患有肾脏疾病或是长久不受收尾的糖尿病、高血压等导致的肾脏功能下落，才有可能出现血肌酐升高，不外只须升高不跳跃基线30%，最高不跳跃265umol/L，就不影响用药。

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追思一下，普利与沙坦，在用药初期有可能使血肌酐升高，但长久作用是保护肾脏而不是伤害肾脏。在用药时要细腻血肌酐水平，有肾动脉忐忑者禁用。

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